中心静脈カテーテル(CVC)の看護完全ガイド|挿入前後の観察項目と合併症を徹底解説
中心静脈カテーテル(Central Venous Catheter:以下CVC)は、高カロリー輸液(TPN)の投与や中心静脈圧の測定、または末梢静脈の確保が困難な患者にとって欠かせ...
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「ナースステーションのエアコンが効きすぎていて寒い」 「夜勤中、明け方になると体が芯から冷えてつらい」 「動いている時は暑いのに、記録ものをしていると急に冷える」
過酷な環境で働く看護師にとって、「冷え」は切実な悩みのひとつです。病院内の温度設定は患者さんに合わせられているため、健康な看護師にとっては肌寒く感じることが少なくありません。
そこで悩むのが、「白衣やスクラブの下にインナーを着込むべきか?」それとも「上にカーディガンを羽織るべきか?」という問題です。
この記事では、全国の看護師のリアルな「冷え対策事情」を徹底解剖。カーディガン派・インナー派それぞれの本音やメリット・デメリット、さらには素材の選び方から生活習慣での改善策まで、明日からすぐ実践できる冷え対策を余すところなく解説します。
目次
そもそも、なぜ看護師はこれほどまでに冷えに悩まされるのでしょうか。それには、病院という特殊な労働環境が大きく関係しています。
病院の室温設定は、免疫力が低下している患者さんや、体温調節機能が落ちている高齢者に合わせて設定されています。一般的に、病室の適温は夏場で26〜28℃、冬場で20〜22℃と言われています。しかし、夏場の26℃設定の室内で、半袖のスクラブや薄手の白衣1枚でじっと記録作業をしていると、健康な成人女性にとっては徐々に体が冷えてしまいます。
看護師の業務は、入浴介助や体位変換といった「汗をかくほどの重労働」と、ナースステーションでのPC入力や申し送りといった「全く動かない静かな作業」が交互に訪れます。動いてかいた汗が、エアコンの風に当たることで一気に蒸発し、気化熱として体温を奪っていく「汗冷え」が、深刻な冷えを引き起こす原因となっています。
人間の体温は、1日のうちでリズム(日内変動)を持っています。本来であれば睡眠をとっているはずの午前3時〜5時は、1日の中で最も体温が下がる時間帯です。
| 時間帯 | 一般的な深部体温の推移(目安) | 状態 |
| 15:00〜18:00 | 37.0℃〜37.2℃ | 体温が最も高く、活動的 |
| 22:00〜24:00 | 徐々に低下 | 睡眠に向けて体が準備 |
| 03:00〜05:00 | 36.0℃〜36.2℃ | 体温が最も低く、冷えを強く感じる |
| 07:00〜09:00 | 徐々に上昇 | 覚醒に向けて体温が上がる |
この「生理的な体温低下」の時間帯に夜勤業務を行っているため、夜勤中の看護師は普段以上の強い寒気や冷えを感じてしまうのです。
では、現場の看護師たちは実際にどのような冷え対策を行っているのでしょうか。看護師を対象とした冷え対策の傾向(※一般的な看護師向けアンケート傾向を基にした独自推計データ)を見てみましょう。
【質問】勤務中の主な防寒対策(上半身)はどちらですか?

データを見ると、約6割の看護師が「インナー派」であることがわかります。ひと昔前は「ナース服にカーディガン」が定番のスタイルでしたが、近年は機能性インナーの進化や、スクラブの普及により「見えない部分で保温する」スタイルが主流になりつつあります。
しかし、カーディガン派も3割以上存在しており、それぞれに譲れない「本音」があるようです。
【インナー派の本音】
「入浴介助や処置の時に、いちいちカーディガンを脱ぐのが面倒。インナーなら着たままで動けるし、感染予防の観点からも袖元がすっきりしている方が安心です。」(外科病棟勤務・20代)
「スクラブの下に吸湿発熱インナーを着ています。最近のインナーは薄くて温かいので、着膨れしないのが良いですね。」(クリニック勤務・30代)
【カーディガン派の本音】
「病室は暑いけど、ナースステーションは極寒。気温差が激しいので、すぐに脱ぎ着して体温調節できるカーディガンが手放せません。」(療養型病棟勤務・40代)
「夜勤の明け方だけ異常に寒いので、その時間帯だけ分厚いカーディガンを羽織って記録を書いています。」(ICU勤務・30代)
それぞれのスタイルには、一長一短があります。自分の働き方や病棟のルールに合わせて最適なものを選ぶための比較表を作成しました。
| 比較項目 | カーディガン派 | インナー派(機能性肌着) |
| 体温調節のしやすさ | ◎(すぐに脱ぎ着できる) | △(勤務中に脱ぐのは困難) |
| 動きやすさ・軽快さ | △(袖が邪魔になることがある) | ◎(着膨れせず、動きを妨げない) |
| 感染対策・衛生面 | △(頻繁な洗濯がしにくい場合も) | ◎(毎日洗えて衛生的、袖口も安全) |
| 汗冷えのリスク | 低(暑ければ脱げるため) | 高(素材選びを間違えると冷える) |
| コストパフォーマンス | 〇(数着を着回せる) | ◎(安価で複数枚揃えやすい) |
| 向いている人 | 温度差の激しい環境で働く人、事務作業が多い人 | 常に動き回る人、清潔感を重視する人 |
このように、「温度調節の柔軟性」を取るか、「動きやすさと清潔感」を取るかで選択が分かれます。
カーディガンを選ぶ際は、病院の規定(色やデザインの指定)を守ることはもちろんですが、「素材」に着目することで冷え対策の効果が劇的に変わります。
| 素材 | 保温性 | 耐久性・手入れ | 特徴 |
| アクリル | 〇 | ◎(シワになりにくい) | 安価で発色が良い。毛玉ができやすいのが難点。 |
| ウール(羊毛) | ◎ | △(洗濯に気を使う) | 非常に暖かく、冬の夜勤におすすめ。 |
| 綿(コットン) | △ | ◎(ガシガシ洗える) | 肌触りが良く、静電気が起きにくい。春秋向け。 |
| ポリエステル混 | 〇 | ◎(乾きやすく丈夫) | 医療用カーディガンに多い。機能性バランスが良い。 |
インナー派の最大の敵は「汗冷え」です。吸湿発熱素材(汗などの水分を吸収して熱を出す素材)は非常に暖かいですが、注意点もあります。
市販されている多くの機能性インナーは、ポリエステルやレーヨン、アクリルなどの化学繊維で作られています。これらは発熱性は高いものの、「吸水性」や「速乾性」が綿に劣る場合があります。
入浴介助などで大量に汗をかいた後、生地が水分を溜め込み、それがエアコンの風で冷やされることで、急激な体温低下を招く「汗冷え」を引き起こします。
【解決策:綿(コットン)混紡素材を選ぶ】
汗をよくかく業務が多い日は、綿が配合されたインナー(綿混率が高いもの)を選ぶのがおすすめです。肌に優しく、かいた汗をしっかり吸収してくれるため、不快な汗冷えを防ぐことができます。近年は、医療従事者向けに作られた「汗冷えしにくい専用インナー」も販売されています。
インナーの袖の長さも重要です。長袖のインナーは手首まで暖かいですが、医療現場では頻繁に手洗いや手指消毒を行います。その際、長袖だと袖口が濡れてしまい、そこから手元が冷えて不衛生になります。
スクラブの袖から見えず、かつ手洗いの邪魔にならない「七分袖(または八分袖)」が、看護師にとっては最も実用的でベストな選択です。
上半身の対策に気を取られがちですが、実は「冷えは足元から」やってきます。病院の床はリノリウムなどの冷たい素材が多く、立ち仕事である看護師は重力によって血液が足に滞りやすく、足先の冷えやむくみが悪化しやすい環境にあります。
衣類による「外側からの対策」に加えて、体そのものを冷えにくくする「内側からの対策」を並行して行うことが、冷え性克服の近道です。
夜勤中の水分補給で、冷たいお茶やアイスコーヒーを飲んでいませんか?冷たい飲み物は胃腸を直接冷やし、深部体温を下げてしまいます。
休憩時間や水分補給の際は、以下のような飲み物を意識して選びましょう。
人間の体は、食事をすることで熱を生み出します(食事誘発性熱産生)。この熱産生量が最も高い栄養素が「タンパク質」です。
忙しい勤務中の休憩でも、おにぎりやパンだけの炭水化物に偏らず、ゆで卵、サラダチキン、プロテインドリンクなどを一品プラスすることで、体が自ら熱を作り出しやすい状態を作ることができます。
ナースステーションで座って記録をしている最中など、足首を回したり、かかとの上げ下げ(カーフレイズ)を行ったりして、ふくらはぎの筋肉を動かしましょう。第2の心臓と呼ばれるふくらはぎを動かすことで、全身の血流が巡り、即効性のある冷え対策になります。
看護師の冷え対策について、カーディガン派とインナー派の本音から、具体的なアイテム選び、生活習慣の改善まで幅広く解説しました。
「絶対にこちらが良い」という正解はありません。日中の動き回る業務の時はインナー、記録中心の夜勤の時はカーディガン、といったように、業務内容や時間帯に合わせて両方を賢く使い分ける(併用する)のが、最も賢い冷え対策と言えるでしょう。
過酷な医療現場で患者さんを守るためには、まず看護師自身が健康で快適に働けることが第一です。ぜひこの記事を参考に、ご自身にぴったりの冷え対策を見つけてみてください。
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| 給与 | 【パート・バイト】 時給1850〜2313 |
|---|---|
| 仕事内容 | Vi+クリニックで医師のサポートをするお仕事です。 【主な仕事内容】 ・診察補助 ・測定、治療の補助 |
| 応募要件 | ・看護師資格をお持ちの方 ・責任を持って仕事に取り組める方 ・基本的なPC操作が出来る方 常勤できる方、大歓迎! |
| 住所 | 兵庫県 伊丹市 瑞穂町6丁目44番地 イーストバリィ1F 伊丹市バス「瑞ケ丘公園前」下車すぐ |
| 給与 | 【パート・バイト】 時給1430〜1600 |
|---|---|
| 仕事内容 | |
| 応募要件 | 要看護師免許 PC入力業務得意な方歓迎 |
| 住所 | 福岡県 北九州市八幡西区 本城学研台3-10-15 |
| 給与 | 【正職員】 月給240000〜270000 |
|---|---|
| 仕事内容 | |
| 応募要件 | 要看護師免許 PC入力業務得意な方歓迎 |
| 住所 | 福岡県 北九州市八幡西区 本城学研台3-10-15 |
| 給与 | 【パート・バイト】 時給1400〜2000 |
|---|---|
| 仕事内容 | 看護師業務全般、レーザー治療、硝子体注射の介助、学校検診有り |
| 応募要件 | 正看護師または准看護師免許をお持ちの方 採血・点滴など基本的な看護業務の出来る方 患者さんに明るく丁寧に対応できる方 眼科勤務経験者歓迎 クリニック勤務経験者歓迎 ブランクのある方歓迎 |
| 住所 | 静岡県 沼津市 市場町21-10 |
| 給与 | 【正職員】 月給280000〜380000 |
|---|---|
| 仕事内容 | 仕事内容 新規開院する綺麗なクリニックにて、オープニング看護師として外来診療の補助全般をお任せします。 当院の診療科目は、内科・心療内科に加え、AGA・ED薬の処方、美容皮膚科などの自由診療まで幅広く網羅しています。複数の科目に柔軟かつ前向きに対応いただける方を募集いたします。 【具体的な業務内容】 ・ドクターの診療補助、問診 ・採血、点滴、各種注射業務 ・自由診療(美容皮膚科等)における施術 ・院内カルテの入力、その他付随する看護業務 【ここがポイント】 ・安心のマニュアル完備:全ての業務手順がクリアに明文化されているため、現場で「どう判断していいか迷う」というストレスがありません。 |
| 応募要件 | 【必須資格】 ・正看護師 または 准看護師の資格をお持ちの方 【必須要件】 ・基本的なPC、タブレット操作(タイピングや入力作業)に抵抗がない方 ※最新の電子カルテシステム等を導入しているため、日常的にデジタルツールを使用します。 ・複数の診療科目(一般内科、心療内科、自由診療など)に対して、柔軟かつ前向きに取り組んでいただける方 ・これまでの経験科目や専門性は問いません。新しいマニュアルやシステムを素直に受け入れ、柔軟に対応できる方を歓迎します。 ・オープニングスタッフとして、新しいクリニックを一緒に作っていくことに興味がある方 ・子育てと仕事を両立しながら、効率的な環境で安定して長く働きたい方 |
| 住所 | 神奈川県 横浜市神奈川区 鶴屋町3丁目30−8 SYビル1F JR横浜駅 |
| 給与 | 【パート・バイト】 時給2400〜3000 |
|---|---|
| 仕事内容 | 大手町駅C2b出口直結で、雨の日も濡れずに出勤できます。 ホルモン療法を行っているため、筋注や血液検査が多めです。 |
| 応募要件 | 注射に苦手意識のない方 |
| 住所 | 東京都 千代田区 大手町1-3-2 カンファレンスセンタービルB1 大手町駅C2b出口直結です。 |